5月中旬迄今，新民晚报“深度老龄化上海如何应对”专题报道推出多篇报道，全面剖析深度老龄化带来的挑战和机遇。报道引发强烈社会反响，5月16日的报道《电梯位置在哪，居民说了不算？》刊出后，长宁区规划局负责人即到星火大厦实地查看，召集区相关部门与业主商议设计方案，推动加装电梯工程向前走。我们将继续关注“养老”话题，并热诚希望读者朋友积极支持。
>>>法律援助“银发盾牌”撑起老人维权“保护伞”
共和新路街道搭建法律援助平台受益居民近万人
在全市街道中老年人口占比最高的闸北区共和新路街道，一项名为“银发盾牌”的市创投项目实施一年来，对143个法律问题进行跟踪，开展各类普法讲座，受益居民近万人，为老年人维权撑起法律援助的“保护伞”。
案例：3个女儿分割九旬父亲房产
援助：法律指导还一家人和睦
“银发盾牌”老年维权平台，由共和新路街道老年协会承担，动员社区司法资源，依托市第二中级法院、市检察院二分院、闸北区法院、街道司法所以及各大律师事务所、心理咨询事务所等司法专业力量携手共筑。
“法律咨询流动驿站”维权平台，主要对社区内的老年群体提供法律援助，帮助其解决法律难题。“法律咨询流动驿站”每周一次进入小区，居民向法律专业人员询问自己关心的话题，专业人员为老年人进行解答和指点。一年里，共举办了125场咨询，为556人次提供法律咨询服务。
93岁高龄的杨老伯有3个女儿，她们都不在父亲身边，在分割父母居住房屋财产时，大家发生矛盾纠纷。“法律咨询流动驿站”的法官和律师进社区后，接待了杨老伯和他的家人，就房产分割等问题进行法律指导和建议，经过几次交流，问题终于得到了满意的解决，一家人恢复了原先的和睦。老人感激地说：“‘流动驿站’帮助我们解决了困扰多年的烦心事！”
案例：独居老人想瞒着子女写份遗书援助：上门服务了却老人心事
另一个维权平台是“重点服务——牵手帮扶个案”，直接服务对象包括家庭困难的和年龄在80岁以上的老人。法律专家和社区志愿者在服务对象有需求的时候，进行遗嘱撰写、调解以及跟踪回访服务。
家住洛川中路的钱阿婆是一名86岁的独居老人。老爱人今年初去世后，钱阿婆想做一份遗书，但又不想让不在身边的子女们知道。谈家宅居委会干部戚雅玲通过“银发盾牌”工作人员，把老人的愿望反映给“重点服务——牵手帮扶个案”。法律工作者立即启动服务程序，为老人代书了遗嘱，老人在遗嘱上签字。整个过程不到一个小时，并进行了录像。不仅手续简便，还不用老人花一分钱，老人很感动。
案例：亲家母要收回儿子媳妇房子
援助：支持小组听老人说烦恼
在共和新路社区，一些因家庭矛盾等原因产生心理压力或情绪不稳定的老年人，还有一个属于他们的专门载体——“播撒阳光”老年人支持小组。项目组织大家在一起诉说烦恼，调节心情，相互支持，法律专业的志愿者团队与专业社工合作，为服务对象提供建议与支持。活动以支持小组的形式开展，分为2组，每组15人，单双月轮流开展。活动主题包括：让我认识你、说出你的故事、有我懂你、朋友齐帮忙、敞开心扉、珍重远行。
王阿婆的老伴去世后，感到很孤独，无人可以说说话。最近她碰到一桩烦恼。亲家母说要将儿子媳妇小两口现在居住的房子收回。参加“播撒阳光”活动后，王阿婆的心情舒畅了许多，在区法院法官的帮助下，和亲家母的房产纠纷也得到了妥善处理。共和新路街道办事处副主任徐礼根介绍说，这项活动不仅缓解了大家内心的烦恼和忧愁，也建立了朋辈间的支持网络，促进矛盾的解决。案例：老人“偏心”怕子女反对
援助：志愿者“出谋划策”解难题
共和新路街道办事处民政科科长王正明说起“银发盾牌”的志愿者，赞不绝口。他们中有法官、检察官、司法干部、律师等专业人士，也有社区里的普通居民。
许多志愿者都利用业余时间，不计报酬，热情为老年人服务。一位高龄老人，想把一套房子的份额，多分点给他的重残无业儿子，又怕其他几个子女反对，一直为此事发愁。志愿者来到老人身边，帮他“出谋划策”，运用市里免费为80岁以上老人免费做公证的途径，为老人解决这个难题。
“深度老龄化上海如何应对”专题报道回放<<<
遭遇社区居民反对，“1000张舒缓疗护床位”实事项目犯难——为何容不下一张临终关怀的床
今年，“建设1000张舒缓疗护养老床位”再次列入上海市政府实事项目。然而，杨浦和浦东相继有两个老年医院的建设计划遭到周围居民强烈反对。对于养老床位建设的争议，那些说不清道不明的“传统”“避讳”，虽然理由荒谬，确是无法回避的现状。想让人生安宁地走完最后一站，还需要社会各界和所有市民的共同努力。
星火大厦老楼电梯改造走流程，卡在第22步“设计报批”上——电梯位置在哪，居民说了不算？
如今，申城多层住宅加装电梯流程约66步。
半年来，经历了一连串的酸甜苦辣，长宁区长宁路1515号星火大厦的20户居民卡在了第22步“设计方案报批”上。新民晚报记者走进星火大厦，听居民讲述老楼装电梯的一波三折。既为他们努力改善生活条件的“倔劲”感动，又为职能部门管理“热心过了头”无奈。
曹杨新村街道“夕阳圆梦”活动回收的心愿里——孤独是老人最难解的心结
2013年普陀区老龄委对2000多位老人的社区居家养老服务需求情况的调查显示，近半数老人感到孤独寂寞，其中7.99%的老人经常感到孤独。在普陀区曹杨新村街道开展的“夕阳圆梦”活动中，已经回收的1160份心愿里，20%的需求涉及“陪伴关爱”。面对老人的精神需求，家庭、政府、社会该如何应对？
广济养老院4次濒临关门又4次被“救”下，遭遇政策、资源问题引发思考——民营养老机构如何走出生存困境
4次濒临关门，又4次被“救”下，虹口区广济养老院最终还是“活”了下来。这家专门接收失智失能老人的民营养老机构，4次“死而复生”的遭遇，足以看出上海民营养老机构的生存困境。社科院相关专家建议，通过出台市级层面的补助措施，平衡养老资源分配不均的情况，对民营养老机构给予充分的支持。
异地养老、养老地产、以房养老，都有些“水土不服”——新型养老方式离普通人有点远
我国现有的一些主打养老牌的地产项目中，是在原有地产项目无法成功脱手时，才迫不得已转型改做养老社区，以投资为主要目的中青年人却成为养老房产购买主力。
居家养老和社区养老的结合，是适应我国多数老年人养老的主要方式，也应成为政府部门、企业、社会组织的着力点。
>>>居家护理居家康复护理师像钟点工一样上门为老人服务——老太卧床5年终于坐起来了
申城“9073”的养老格局中，只有3%的老人在机构养老，其余97%的老人都在社区居家养老，其中7%的困难老人养老享受政府购买服务，90%的非困难老人则由家庭养老。
5月28日在沪闭幕的2014年中国国际老龄产业高峰论坛上，面对深度老龄化，如何用专业服务适应发展需求，也是热门话题。荣获首批“全国敬老文明号”的青松康复照护机构落户申城2年，照护3万多申城老人，年轻的“松仁”如何实践居家照护专业化？
康复3周出现“奇迹”
下午5时，25岁的孙慧环结束了一天的工作，从张老太家走出来，一路上，她都忍不住要笑。做了1年居家康复护理师，5月里的这一天成了她从业以来最开心的一天。
为啥？70岁的张老太中风6次，卧床5年，肌肉无力，根本不能坐起来，可是，过去三周不间断的康复训练，“奇迹”出现了——昨天，张老太竟然能坐起来10秒钟了！老太太一家都乐坏了，孙慧环更乐，对一个居家康复护理师来说，这样的“奇迹”就是对她专业能力的最大褒奖。
从外地医学院的护理专业毕业后不久，孙慧环就到上海，加入“青松”，跟众多有着相似专业背景的同仁一样，成为一颗“松仁”。“松仁”们都有护理、康复职业资格，有的甚至曾是执业医师，只不过，他们的岗位是在老人家里，像钟点工一样上门为老人服务。
目前，“青松”在上海有300多位“松仁”。他们用专业的服务，让卧床不起的、行动不便的、生活不能自理的老人一步步实现“功能恢复”。孙慧环在“青松”得到的专业训练是：假如老人要梳头，手臂不听使唤，居家康复护理师不能直接拿起梳子替老人梳头，而是把梳子放在老人手里，帮老人举起手臂慢慢完成梳头的动作——科学照护，要做的正是“功能恢复”，而不是“功能替代”。孙慧环遇到的张老太已经六度中风，5年没有坐起来过。怎么办？“开始只是为老人做口腔护理，老人觉得舒服，就不排斥康复训练，我们每天练习坐起来的动作，整整3周，终于，她能坐起来10秒钟了！”
“见病”更要“见人”
傅骏医生轻轻抬起“老爷爷”的手臂，问“老爷爷”能不能握拳。年轻的“松仁”们在一旁观摩，一一记下傅骏医生的问诊过程……“老爷爷”其实是模型，资深“松仁”为年轻同仁上案例讨论课，是“青松”的管理流程之一。
做了20年职业医师，培训年轻“松仁”，也是傅骏医生的一项重要工作，他反复强调，“松仁”上门提供专业康复护理，要“见病”更要“见人”。一位病人患有高血压，轻微脑出血治疗后出院回家，请“松仁”做居家康复护理评估。傅骏医生上门，“我发现他坐着气喘，但病人说他没有心脏病。我觉得不对劲，马上去医院看急诊。”傅骏说，原来是心肌梗塞！幸亏评估发现早。
“病人脑出血要止血，用药后血黏度增加，若有基础疾病，可能会引起心肌梗塞。居家照护需要专业的多元思维方法，老年人往往多病共存，生理、心理都需照护。”“松仁”们的工作流程是，每天上门照护前，“青松”系统发来老人的评估报告，当天的照护案例再通过系统发回。每周，“松仁”都有小组案例探讨；每月，全体“松仁”要通过视频进行月度照护研讨。
专家观点
居家照护人员要提高专业能力
今年，市政府《关于加快发展养老服务业推进社会养老服务体系建设的实施意见》显示，本市将实施家庭照料者培训项目，依托专业的医疗机构、社区内养老机构、助老服务社等专业社会组织，为照料老人的家庭成员或家政人员提供培训，提高专业照护能力。
市老年学学会秘书长孙鹏镖长期关注老年居家照护，2013年11月1日至2014年4月30日，“青松”参与的一项老龄科研课题共计完成有效评估、正式入组老年人数为528人，对照组共计完成有效评估、正式入组老年人数为548人。经过第一阶段连续医疗照护模式运行，干预组服务效果初步统计显示：生命体征平稳占干预组总体人群比例为97.3%；疾病症状改善占55.3%；生活自理能力改善占39.6%。
住院率及花费改善情况显示：正常使用居家照护康复服务的老人总体住院率由去年同期的61.7%降低到今年干预阶段的38.3%。其中住院2次及以上的人数与去年同期相比减少了50%。
>>>居住改善老房子住了30多年终于想用热水就有热水，张阿婆说做梦也想不到旧宅“适老”改造让困难老人住适宜
住了30多年后，家住徐汇区湖南街道淮海中路1270弄24号的张瑛老人终于可以用上“想开热水就热水，想开冷水就冷水”的热水器。这位92岁的老人是徐汇区旧住宅“适老”改造的受益者之一，到目前为止，该区已有210户低保困难老年人家庭免费享受到这项惠民举措。
昨天下午，记者走进张瑛老人一居室的家。老伴10多年前去世后，没有子女的张瑛独自一人生活。厨房间里煤气灶、脱排油烟机都是新装的，白色大理石的灶台，灶台下是米色橱柜，简易实用，米黄色的防滑地砖清新淡雅；卫生间装上了崭新的淋浴设备、洗手盆和马桶，顶上是白色吸顶灯，四周贴着雪白的瓷砖。“在这房子里住了30多年，过去没有热水器和淋浴设备，每次洗澡要烧5个热水瓶的热水，再把水倒入大浴盆内。”张阿婆说自己养老金不高，年纪又大了，根本没能力装修。“这次能免费改造居室，真是做梦也想不到！”
“适老”住房改造项目是一项市政府实事项目。为切实帮助徐汇区困难老人家庭改善居住条件和生活质量，该区自前年开始就启动为低保困难老年人家庭提供居室改造服务，到目前已有210户家庭受惠。区民政局相关部门介绍，改造工程由社会组织具体运作，从前期排摸确定受助对象、家庭情况公示，到设计方案、组织施工、回访验收各环节有序推进。审价公司也提前介入，从项目的预算开始，全程对项目监控。
按照“以人为本”、安全适用的改造原则，徐汇区民政部门和施工部门设计了“4+1”的改造内容，“4”就是水、电、煤、安全的4个项目改造，为必做项目，“1”就是整洁性项目改造，为选做项目。在这个范围内，老人缺什么做什么、少什么补什么、哪里有隐患就改造到哪里，在有限的预算内选择最适合、最迫切的需求进行改造。改造过程中，施工单位还结合老年人行为习惯、身体状况、心理特点等进行个性设计，有些老年人身体状况不适应迁出改造的，则实施局部改造，以安装扶手、更换老化管道管线、平整易绊脚的地面为主。“比如张瑛老人怕油漆味道对身体不利，不愿意粉刷墙壁。我们尊重她的选择，更换存在安全隐患的老化电线。”湖南街道老龄干部说。
工程中的小细节也体现了为老服务的真情。比如选择环保暖色的墙地砖，给孤寡老人带来心灵温暖；改造后的洁具厨具尽可能维持原位，不改变老人的使用习惯；施工期间，街道居委主动提供日托、助餐等服务，同时发动邻里互助，暂借休息场地，多渠道帮助老人安稳过渡，80岁以上老人施工前做好心理疏导和健康评估，90岁以上的专门制定意外发生时的应急预案。
据了解，今年的“适老”项目改造即将启动，徐汇区民政局相关负责人告诉记者，他们通过久久关爱热线962899对已改造的房子提供检修维护服务，对每个受助家庭进行电话回访，发现问题及时处理。
