以色列或将成为健康老龄化研究的全球领导者
来源:知以文化 发布日期:2019-05-14
2014年以色列中央统计局曾预测称,到2035年,以色列65岁以上的人口数量将增加一倍。以色列这个犹太国家的人口结构由此开始转变,这也促使国家呼吁做好经济准备来面对以色列医疗、住房和社会服务系统将要面临的变革。
以色列养老津贴与退休福利
人口老龄化是世界各国普遍面临的一个问题,而就以色列而言,这一情况表现也非常突出、从20世纪80年代开始,以色列65岁以上人口占全体人口比重逐渐上升。老龄人口日益增加的压力成为以色列社会的一个重要问题。
1953年,以色列颁布的《国民保险法》包括对特殊情况和特殊群体如老年人、大屠杀幸存者、孕妇、小孩、工伤患者、残疾人、需长期照顾者、失业人员、破产清算公司的许多种类的福利。另外,《国民保险法》还建立了以色列国民保险机构,旨在为暂时或长期有困难的弱势群体和家庭提供财政支助,保障他们的基本生活。
老年保险是国民保险机构的社会保障制度中最重要的制度之一,确保每月为以色列的老年人提供收入。因此,达到能享受老年津贴年龄的以色列公民(目前为男67岁,女65岁)和满足法律中规定的条件能够享受国民保险者均能获得老年津贴。老年津贴由基本津贴和额外津贴构成,所有享受津贴者的基本津贴是一样的,额外津贴则因年限和依靠享受津贴者生活的家庭成员情况不同而不同。
以色列在建国后的1954年,就通过实施老年人和幸存者保险,旨在解决老年人的养老问题,使老年人的晚年生活也可以得到保障。老年人保险将70岁以上的男性和65岁以上的女性作为保障对象,而且必须退休。这样的规定并不符合当时社会的实际情况,达到这一标准的老人数量非常有限,受到国内舆论的反对。
1957年4月,经过多方商讨,规定凡男性65岁,女性60岁的退休人员,在最近10年内保险5年或总共保险12年者,可享受养老金;另外,受保的寡妇、离婚者、被遗弃者、同未受保丈夫结婚或未婚者,以及移居以色列时,年龄在50岁以上者,不受规定限制。若男性70岁、女性65岁前工作所得超过养老金的50%-70%(视供养人数而异),则减发养老金。养老金随工资调整,一年可调整4次(若物价指数至少变动5%,调整次数还要更加频繁)。养老保险金由受雇人、雇主和政府三方承担,受雇人需要每月缴纳收入的1.9%,无雇主的独立劳动这需要缴纳收入的5.2%;雇主需要缴纳工薪总额的3.3%;政府关于养老金的负担,相当于雇员和雇主所缴纳养老保险的10%。
但随着经济发展,越来越多的高收入老年人对他们退休后的养老问题产生强烈不满,希望自己能够在退休后依然享受到高质量的物质生活水准。面对这一社会诉求,以色列政府推出了双层养老制度,即在国家的基础养老保险制度之上,再根据退休前收入水平高低而进行区别的职业养老保险制度。
以色列推行职业养老保险制度范围主要包括哪方面内容,具体根据个人所在的不同工种单位而定。对于大多数人来说,一般会参与由工业总会实施的工总职业养老保险计划。它有7个养老基金构成,全国许多公司都处于不同的养老基金之内,这些老人的职业退休金由本人及工作单位共同负担,个人承担约5%的份额,工作单位承担18%的份额,其他部分这由基金的收益而来。相对于原有的退休金来的说,职业退休金的份额也相当可观,为平均工资的70%左右。许多老人在退休之后他们的收入影响并不大,对生活造成的影响也是非常有限的,这对保障他们幸福晚年生活起到非常重要的作用。
对于工作在以色列大公司的职员来说,他们会参加由这些公司负担实施的公司养老保险计划,个人所承担的保险金份额也非常低,但对工作年限做了适当的规定。
而对于那些工作于政府部门及军队,政府所有公司的人员、则不需要参加养老基金,国家会通过财政支持的方式来负担他们的退休金。相对于前两种职业养老金来说,财政预算养老的给付水平也不低,是保障那些为国家服务人员晚年生活的有效制度。
而随老人养老问题,尤其是护理问题的日益突出,以色列在世界上率先实施了一项特殊的养老保险制度-长期护理保险,即国家颁布护理保险法律,以社会化筹资方式来分担老年人口生活护理费用。该法案1986年经过会通过后于1988年开始实施。该法律规定凡男性65岁、女性60岁的以色列公民和长期居民均可享受长期护理保险,雇主和雇员每月各缴纳工资的0,1%作为护理保险基金,1990年起下降到0.04%,政府补贴0.06%。一般情况下,长期护理费直接支付给提供护理服务的组织机构,而不付给被护理人。只有在被护理人所需要的护理服务无法获得或系由其家庭护理。被护理人才可以得到上述金额的80%。
基金养老保险和职业养老保险组成的双层养老计划,包括长期护理保险的实施,充分体现了《收入支持福利法》的思想,保障他们在享有基础养老金的同时,以他们的收入为标准再提供另一部分保险补贴。对于养老制度的建设,以色列一直走在探索的前列,从开始实施职业养老保障制度后,以色列老年人的生活水平普遍较高。1948年,以色列建国时,该国公民的平均预期寿命为男性64岁,女性67岁。今天,这个数字已经上升到男性80.7岁,女性84.2岁。无论是老年人的收入,人口平均寿命、都较欧美发达诸国也不逊色,这离不开以色列具有不断创新性的养老制度的有力保障。
以色列养老模式
我国养老模式主要为90%的老年人由家庭自我照顾,7%享受社区居家养老服务,3%享受机构养老服务。未来居家养老模式或将成为主流趋势,社区养老和机构养老将成为重要的补充。
在以色列,老年人养老可以也选择去私人养老服务机构,在那里会获得全方位照顾,但其费用很高。对于那些付不起高额的私人养老服务机构费用的老人,大多会选择居家养老。家庭会安装智慧看护系统,对老人日常情况进行数据采集,在老人发生异常情况时可以给予实时预警和远程医疗干预,大大降低居家老人意外事件的发生。
另外,养老商业化也催生了养老地产的发展,以色列在这方面也做了很多创新,其中一个比较成功的案例便是在大学生宿舍附近修建老年公寓。在以色列,大部分大学生需要依靠自己劳动来赚取学费和生活费用,将大学生与老年人这两个群体相结合后,大学生可以通过照顾老年人得到经济上的回报,老年人也得到了优质的看护。
健康老龄化研究领导者
以色列的学术和商业生态系统是国际公认的长寿产业中心的最佳基地,将成为健康老龄化研究的全球领导者。
以色列面临着人口老龄化,以及随之而来的经济负担和非传染性老化相关疾病的发病率不断上升,有必要促进老龄化和老龄化相关疾病的研究。多年来,以色列已经对老龄化的基础生物学和潜在的健康跨度延长干预措施进行了大量、高质量的研究。以色列七所大学都已经或即将拥有致力于老龄化研究的实验室或跨学科中心。包括以色列长寿联盟(Israeli longevity alliance ),非营利组织Vetek旨在推动以色列的生物医学老龄化和长寿研究,以实现以色列和国际上的健康长寿和预防老化相关疾病。当今以色列最有价值的研究方向之一是利用机器学习和大数据,对老龄化过程和可能的干预效果进行计算建模。
2018年1月,以色列贝尔谢巴建立了世界上首个健康老龄化创新实验室,通过模拟老年人生活环境,以应对当今人口老龄化日益复杂的挑战。该实验室由内盖夫数字创新中心(CDI)、古里安大学(BGU)、以色列国家保险协会等共同发起。未来十年,贝尔谢巴或将成为以老年人为中心的研究和创新中心。
新的创新实验室位于一个家具齐全的模拟老年人生活环境和日常生活的样板房。新技术和产品原型将在家庭内外实施,以应对诸如预防跌倒、缓解孤独感、减缓病情恶化、治疗疼痛以及协助洗澡和上厕所等基本活动等挑战。该实验室已经与Sheba医疗中心建立合作伙伴关系,成为他们的方法和技术的试验场。
该实验室的独特之处在于并未仅寻找技术解决方案,而是回过头来分析问题。他们开发了一种全方位的方法,可以观察老年人生活的方方面面。不仅要考虑技术解决方案,还要考虑社会项目理念,比如将青少年与老年人联系起来,以减轻孤独和抑郁。
目前已经在实验室中运行的初创公司和创新项目包括:
Uniper Care Technologies :提供通用智能家居/家用物联网辅助解决方案,如提供一个电视平台,旨在改善老年人与家人之间的沟通过程。
BetterCare:一款应用程序,为养老院和护理中心的护理人员提供精确的信息,并监控他们的护理质量;
Vitalerter:一个无线平台,可以监测心率和呼吸系统,在识别潜在的跌倒、感染、抑郁、焦虑和全身状况恶化时发出警报;
Healthy.io: 一种家庭尿液检测试剂盒,能在几分钟内提供检测结果,然后通过智能手机摄像头向患者的医生播放;
Story:一个数字时间轴平台,旨在让老年人讲述他们的生活故事并与亲人分享。
以色列人口老龄化研究领域的杰出教授
①Gil Atzmon教授
Gil Atzmon是以色列海法大学人类生物学教授,负责老年和长寿的遗传学和表观遗传学实验室。Gil Atzmon教授整个研究生涯的首要重点是理解整个基因组与疾病,表现,健康和和寿命之间的关系。自2001年以来,他一直专注于人类基因组及其对衰老和寿命的影响。近年来,他的研究重点已经转移到一个新的具有挑战性的领域,即涉及表观遗传学在衰老和长寿方面的作用。
②Prof. Anat Ben-Zvi教授
Ben-Zvi是内盖夫本古里安大学生命科学系教授,曾在耶路撒冷希伯来大学获得生物化学博士学位,从事分子伴侣和蛋白质分解研究。Ben-Zvi教授致力于研究生物体生命周期中质量控制网络的动态。具体来说,旨在了解蛋白质稳定是如何调控的,以及为什么它在衰老和年龄相关疾病方面失败。
③Ilia Stambler,博士
Ilia Stambler博士是以色列长寿联盟的创始人和主席。以色列巴伊兰大学科学、技术和社会学系获得博士学位。他的研究重点是衰老和延长寿命的生物医学研究的历史和社会影响。他还参与研究建模老化和延长寿命的过程以及与衰老相关的疾病。他曾在以色列和国际上积极参与生物医学老龄化研究的教育和宣传。
④Benjamin Sredni教授
Benjamin Sredni,以色列卫生部前首席科学家,Bar-Ilan癌症,艾滋病和免疫学研究所(CAIR)所长,以及Mina和Everard Goodman生命科学学院高级成员。Sredni的研究重点是通过免疫调节剂调节免疫系统,使免疫反应从Th2转移到Th1,因此在各种临床条件下都是有益的。在他的实验室中,研究了Michael Albeck教授合成的AS101免疫调节剂的活性和作用机制,发现其在治疗癌症以及阿尔茨海默氏症、狼疮、糖尿病等多种自身免疫性和神经退行性疾病方面具有良好的疗效。
总结
针对以色列面临日益严重的老龄化问题,该国政府正在制定一项开创性的老龄化总体规划,建议在住房和医疗等与年龄有关的问题上采取行动。其他举措包括以色列科技部的老年人科技基础设施计划,以及设立关注健康老龄化的总理创新奖,同时还将加强与国际医学机构的合作,以推进衰老及其对人类健康影响的创新科学研究,并鼓励在衰老研究中使用前沿技术、大数据和个性化药物。