老龄化社会最需要什么样的养老院？
来源:每日商报 发布日期:2013-10-14
13日是重阳节，养老问题再次引起关注。一方面，与我国近两亿老年人口相比，截至2012年底我国4.4万个各类老年服务机构所拥有的床位仅为416.5万张，供需矛盾可见一斑。另一方面，在一些地方，月花费至少上万的“天价养老院”更是纷纷赶在重阳节前开张或扩容。而专家指出，居家养老、社区养老服务是未来发展的重点。
前天，中国人民大学老年学研究所发布了中国老年人状况。数据显示，老年人口中有30%的人还在劳动，在农村这一数据达到40%。从1990年至今的20多年里，城市老年人的在业率一直下降，现在保持在5%左右，但农村的在业老年人口却在增长，目前为40%左右。
中国老年学会副会长、中国人民大学老年学研究所所长杜鹏介绍，在我国已经实现了养老保障的制度全覆盖以后，2010年能够靠离退休金生活的占到24%，靠家庭其他成员供养的仍然占到40.7%。其中，在城市靠离退休金生活的老人达到三分之二，但农村只有4.6%的老人能靠养老金生活，有41.2%的农村老人是依靠自己的劳动收入，“农村的问题相比城市更严重，很多老人一旦生活不能自理，就没有收入来源，得依靠子女抚养，他们依靠家庭成员供养的比例达到47.7%。”
数据显示，2010年全国4.01亿个家庭户中，有60岁及以上老年人口的家庭户为1.23亿户，通常所说的老年空巢家庭共有4013.5万户，生活在空巢家庭中的老年人口总数至少有6200万人，占老年人口总数的三分之一。
24%老人能靠养老金生活
多位专家表示，在家庭养老功能面临弱化的同时，机构养老服务也面临着供需矛盾紧张、养老机构数量不足、设备缺乏、服务水平不高等问题。
中国社科院社会政策研究中心秘书长唐钧指出，目前中国老龄化程度越来越高，而养老服务体系滞后于养老服务需求，这正是所谓的“未备先老”。中国社科院经济与社会建设研究室主任钟君也告诉记者，目前养老服务资源并不充足，敬老院、老年公寓等养老服务设施远远满足不了现在的需求。
民政部公布的数据显示，与中国近两亿老年人口相比，截至2012年底，中国4.4万个各类老年服务机构所拥有的床位仅为416.5万张，供需矛盾可见一斑。
中国人民大学社会与人口学院教授李迎生指出，现在面临的困境是，公办养老院由于有国家补贴，设施条件好，费用低，大家都想去，但是很难进，甚至出现了“十年等一床”的情况，而私立养老院条件比较好，但价钱太高，只有一小部分人能承担得起。
唐钧表示，现实情况是，公办养老院住得满，而民办养老院空床率比较高。对民办养老院，目前政府虽然也会给一点补贴，但数额很有限。所以，民办养老院只能走市场的路子，成本比较高，收费也比较高，所以就住不满，空床率比较高。
机构养老服务供给紧张
房间月租8000元，伙食费50元一天，护理费按自理程度另算，从2000元到8000元不等……记者日前发现，广州的养老院费用也在不断攀高，每人每月花费至少上万的“天价养老院”更是纷纷赶在重阳节前开张或扩容。与普通老人院相比，“天价养老院”的硬件确实优胜许多，提供的日常服务也更加多元化。入住这些“天价”养老院的老人，并非全是“大富大贵”，除个别为港澳台胞外，大部分是本地退休教师、公务员。
在养老公寓的“价目表”上，记者见到，豪华房一个单间的价格达到8000元，收费最低的“高级房”价格也需要4500元。这里的“月租”包伙食，但护理费从2000元到8000元不等，如果入住者完全能自理，也要收取500元护理费。月租费、伙食费、护理费及其他杂费（部分公寓还收取水电等费用）加在一起，每人每月平均花费至少达到万元以上。
入住“天价养老院”的主要人群，除了部分是归侨或港澳台胞外，大部分是退休教师和公务员，还有国有企业退休干部。
许女士（化名）的父母入住了一家“天价院”，每月至少要花2.1万元。他们的退休金已算中等偏上，但仍需要子女补贴。
广州天价养老院月租八千
全国老龄办副主任吴玉韶发言认为，根据国情中国制定以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑的养老体系。其中绝大部分老年人以居家养老为基础，90%左右的老人居家养老，住在家庭里面，家庭成员主要提供服务，7%也是住在家里，但是主要是家庭和社区的混合服务，社区提供很多的照料。另外仅3%是到养老机构去。
“我们中国老年人未来养老，还是应该根据传统意愿，绝大部分在社区、家庭养老，这是最适合老年人养老方式。”吴玉韶进一步指出居家养老的优越性，“国际上有经验表明，居家养老、社区养老的老年人寿命高于机构养老，这是我们未来发展的重点。”
中国社科院经济与社会建设研究室主任钟君则表示，养老制度顶层设计要能够充分发动社会力量，当政府提供不了足够的资源时就要通过向社会力量购买养老公共服务来解决问题。同时要放开对社会性养老机构的管制，对于社会性养老机构的建立给予更多鼓励和政策优惠。
钟君建议，要在居家养老和机构养老之间打开一个通道，可以考虑大力发展非盈利性质的养老服务机构，例如可以在社区设立日间照料所，通过老人自己出点钱，政府给予一定补贴的方式维持机构基本运营，为老人提供吃饭、医疗等基本生活照料。这样既能减少机构养老的压力，又能排解老人情感缺失的寂寞。此外，钟君指出，还要加强对养老金的监管，拓宽基金投资渠道，以实现养老金的保值增值。
