如何让百姓们实现中国养老梦
---访黑龙江省昌运集团公司董事长王作韬
来源:中华网 发布日期:2015-01-12
随着科技的发展和人们生活水平的提高，人类的寿命越来越长，中国人的平均寿命已超过72岁，国人正逐渐实现寿比南山的愿望。但是，寿比南山并不意味着一定会福如东海，由此引发的养老问题成为了老百姓日渐关注的问题。巴金就曾说过，“长寿在某种程度上对于人类来说其实是一种灾难”，时间不一定会造就一个伟人，但一定能造就一个老人。
问题随着而来：明天养老向哪里去？巨额的养老金缺口靠谁来弥补？如何让养老更开心？政府买单，养儿防老，机构养老，这似乎都不是理想的答案。
全国爱心护理工程的试点单位--春晖老年爱心护理院掌门人王作韬，在养老地产的经营模式和服务模式实践上，王作韬积累了不少经验，也形成了自己的养老机构品牌。近日记者采访到王作韬。王作韬董事长对记者说，纯真的童年、狂野的少年、潇洒的中年、神闲的老年，人生的四个乐章本该各有精彩。但现实是，“富足而退”对每个人来说并非触手可及，整个社会“银发浪潮”的骤然汹涌，让我们每一个人都开始思考中国当前的养老环境。
中国未富先老，是世界上第一个老年人口过亿的国家。预计2014年将突破2亿；而在20年后的2034年，这一数字将突破4亿！届时每四人中就有一人是老年人，这个庞大的数字已经超过了现在欧洲的总人数。
养儿防老，是中国社会从古自今最原始的养老模式。随着计划生育政策的推进，如今的中国家庭，夫妻双方多半都是独生子女，在物价飞涨的时代，工资收入除开买房和抚养孩子，要想赡养四位老人，压力必然非常巨大。“4+1”模式已在中国悄然盛行：一对夫妻需养育至少一个孩子，赡养四个老人。这种倒金字塔型的家庭结构，注定了依靠儿女养老困难重重。并非儿女不孝，而实在是“子欲养而力不能”。
入住一家公办养老院，需要排队等10年。数据同时显示，2014年底，全国各类养老机构有养老床位315万张，但床位数占老人总数比例仅为1.77%，养老床位可谓是“一床难求”。而根据测算，到2020年，我国户籍人口中的1/3为老年人，但仅有10.2万个床位，按照“9073”（亦即90%在家养老，7%在社区养老，3%进养老机构）的规划，即便是3%，社会养老服务机构也大概只能满足2/3的老人进养老院，市场上仍然有1/3的缺口。
推广社区居家养老模式
王作韬对记者说，应大力推广“社区居家养老”服务模式。据有关部门介绍，90%以上的老年人，都非常认可和赞同这一模式。所谓“社区居家养老”，就是通过政府扶持、社会参与、市场运作，逐步建立以家庭养老为核心，社区服务为依托，专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务，如生活照料、家政服务、医疗保健、文化体育、心里咨询、法律维权等。其形式主要分为上门照料和日托服务，由受过专业培训的服务人员上门照料，或由社区的老年人日间服务中心为老年人提供日托服务。
这一服务模式是个系统工程，是以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助医、助餐、助洁以及休闲娱乐等服务。社区居家养老服务模式最大的特点,是能够满足那些年龄偏大、体弱多病、行动不便老人的生活照料和精神慰藉需求，使其在自己家里就可享受到人性化的养老服务，真正体现以人为本的原则。
此外，社区居家养老模式还有诸多益处：一是节省城市建设空间，二是能够带动相关产业发展，促进区域经济增长。通过整合资源，推动了城市社区餐饮服务、医疗保健、物资配送业发展，并创造了医护、家政、饮食服务等就业岗位，减轻区域内就业压力。三是经济投入少，服务收费低，整体运作成本低,一般家庭都能接受。四是地域覆盖范围广，可分布于各个街道社区，对于老人及其家庭而言避免了路途奔波。五是能够减少子女的负担，促进家庭和谐。老人们待在家里静心休养，而不再为吃饭、就医、保健、洗澡、理发等犯愁。社区居家养老是符合中国国情与文化传统的新型养老模式。它既解决了养老院床位不足、亲情淡泊、环境适应障碍等问题，又解决了传统的家庭养老不足的难题。
构建以科技为基础的模式
目前世界正处于高科技迅速发展的时代，21世纪就是科学技术发展进步的象征，因此，在养老问题上我国可以虚心学习，大胆尝试，利用高新技术在多领域的发展，解决我国的养老问题。
虚心学习借鉴国外的优秀经验。日本目前已进入“超老”社会。它在2003年，65岁以上老龄人口已达到19.24%。日本人口众多，而且又是一个比较长寿的国家。他们的平均寿命在78岁以上，作为全世界最高寿的国家，人口老龄化的速度在发达国家中也成为是最快的。日本老龄人口从7%增长到14%只用了24年，是其它发达国家的2到5倍，居于世界首位。面对这样的社会问题，日本采用了许多方法，从不同方面缓解养老压力，日本非常注重科学技术的应用，在科技养老方面有一些成就。如提供应对紧急状况和确认安否的高质量服务（出租住宅）；生活空间面积符合东京都独自制定、比较宽松的建设标准的都市型养老住宅；在社区内设置一天24小时，365天的综合服务窗口。设计危险呼叫警报器具，提高医疗水平，用科技手段保障老年人的晚年生活需要，用先进的方法提高老年人的晚年生活质量。
该模式将企业、社区、家庭联系在一起，共同承担赡养老人的责任。用户拨打规定的服务电话后，呼叫中心会向相关企业派发服务订单，企业下派服务人员进行上门服务，服务人员在服务结束后要向呼叫中心报告服务结束，呼叫中心及时联系用户对服务进行评价。政府设立专门的监督机构规范监督服务企业行为，对于操作不规范，服务不到位的企业将予以处理。这种模式操作简单，方便易懂。老人在家里就可以得到及时的服务，它以家庭为载体，以科学技术为支撑，以信息化网络服务为平台，在整合社区资源的基础上，使得养老实现高效化、便捷化、全面化。另外，还有很重要的一点是它尊重了我国在家养老的传统观点，同时缓解了我国目前421家庭结构的养老压力，还提供了一定数量的就业岗位，解决了一部分社会弱势群体的就业问题。
近年来，国家颁布并实施了多项科技扶持政策，用以充分发挥科学技术的优势，改善人民生活。在科技养老方式的发展过程中，科学技术占据着核心地位。科技养老模式需要一个先进的系统平台，这个平台中既要包括服务器主机、电脑终端、视频监控等硬件设施，还要包括操作系统、数据库系统等软件程序，发展科技养老模式的基础就是配备好这些硬件设施，研发好软件程序。在未来科技养老模式发展完善的进程中，要继续以发展科学技术为主要支撑力，综合各方资源，实现科技养老的全覆盖。
建立养老医疗一体化的模式
“养老院的老人大部分自理能力差，身患各种疾病，很难享受到专业化的医疗服务。医疗养老服务需求在养老机构中普遍不能得到满足，相应医疗机构也没有进入这一领域。”
王作韬对记者说，应建立养老、医疗一体化养老模式，解决老人养老医疗康复一体化服务的问题，使老人老有所养，老有所医。
“养老本身是一个需要医疗保健、心理健康咨询、托管托养等全面意义上的服务。”可以由医院参与养老机构的建设，设立由医院为主、政府机构和市场资金参与的养老机构。
这样可充分发挥医院的医疗服务优势，有利于提高养老服务质量和医疗设备设施的充分利用，同时可以促进医院自身医疗服务水平和服务质量的提高。
政府在土地审批、税收等方面应给予优惠政策，可通过采取公建民营、民办公助、民办民营、政府补贴、购买服务等多元资金投入和经营运作模式，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。
在深化医药卫生体制改革中，可将综合实力较差的公立医院改制和引进资本中，改建为不同层次需求的医院式专业的养老托护院等。在初期，可从城市社区医院开展各种形式的试点，也可由较大医院探索在城市周边开办养老院。
“在养老设施的投入上，可以让医院有更多的灵活性。比如，医院有条件的，可以利用现有的房屋设施进行改造，也可以联合社会资金先期投入建设，而医院重点在医疗服务和人文管理上更多投入。”更重要的是，还需要政府机构养老资金向医院办养老院倾斜，并加强管理和指导，使得这种类型的养老机构能够发展壮大。
为探索养老产品趟出新路
在王作韬的心中，有着一个美丽的中国养老梦。他连续多年关注养老问题。他去过多个国家调研学习，走遍了全国一百多家养老机构。从千万素未谋面的基层百姓身上，王作韬发现，老百姓在面临食品、环境、就业等问题安全感极度缺失，即将到来的养老问题更是雪上加霜。如何让百姓们实现“中国养老梦”？
在养老地产的经营模式和服务模式实践上，王作韬积累了不少经验，也形成了自己的养老机构品牌--昌运集团旗下的专业养老机构，以“健养结合，身心并护”为宗旨，为老者系统提供医疗、照护、康复、营养、心理疏导、娱乐“六位一体”的高品质养老服务。构建适合中国国情的养老机构和养老模式，突出医疗护理优势，管理团队以退休专家为核心组建，照护服务团队多数具有护士资质，采用整体责任制照护模式提供全方位养老诊断服务。机构内特别设有内科、外科、中医科、急诊科专业医疗机构，急救中心驻点、三甲医院绿色转诊通道，由三甲医院资深专家提供诊断服务，全面评估身体状况，制定最佳的健康管理方案，为自理或非自理老人提供不同等级的护理服务。
在综合社区内进行“社区+专业机构”养老产品培育。涵盖老年俱乐部、专科门诊、医疗康复中心、自理型养老公寓、护理型养老机构等模块，兼顾舒适居住、医疗、护理、康复、营养、洗衣、娱乐、学习等等全面系统的适老生活功能。该项目预计采取“月租金+月服务管理费”的模式，最终目标是让养老产业能够自己造血。
为了迅速推动适老产品和养老地产产品的标准化建设，王作韬还实地考察了大量国内外养老项目。通过借鉴和自我实践，春晖城老年爱心护理院正在为建立适合中国国情的养老模式提供更多更有意义的经验。
